人體結構
在醫科大學裡，解剖學是一門重要的學問，前後要用一年的時間學習它。我相信您看這本書的目的絕不是想學解剖學，所以在這裡我給您講另類解剖學，以便您能夠快速理解人體的結構。在我講的時候您一定要想您自己的身體。 人體整體上分為頭、頸、軀幹和四肢。頭部主要有腦和眼、耳、鼻、舌、口等感覺器官。頸部把頭和軀幹連起來。在頸的前部喉結下方的兩側皮下有甲狀腺，當甲狀腺腫大時，就可以看到這個地方變粗。四肢沒什麽好講的，您自己也知道，表面是皮，皮下是脂肪，脂肪下是肌肉，肌肉下是骨骼。這種結構層次也是人體從外到內的分布方式。人體的絕大多數器官都在軀幹部。軀幹部分為胸腔、腹腔和盆腔。胸腔和腹腔之間由膈分開，這樣胸腔就形成了一個密閉的空間，上端是頸的根部，下端是膈，它的位置大約是胸骨下端俗稱心口窩的水平。而胸腔的四周由胸骨、肋骨和脊椎的胸部圍成，胸骨是您前胸正中央的那塊骨頭，兩邊和左右兩側的肋骨相連，胸骨的後邊是縱膈，胸腔由縱膈分為左右兩部分，縱膈裡是從頸部下來的食道、氣管和進出心臟的大血管。胸腔形成這樣密閉的結構是為了肺的呼吸功能。因為呼吸是靠胸腔氣壓和外界大氣壓之間的壓差完成的。胸腔裡有人體的兩大重要器官，心臟和左右兩個肺。左右兩肺在左右胸腔內，心臟在左側乳頭的下方。 膈既是胸腔的底也是腹腔的頂。緊挨膈的腹腔器官從右向左依次是肝、胃和脾。
肝在您的右肋下，大致位置是從胸骨下端水平向右畫一橫線，肝在這條線和您的右肋緣之間的右側肋骨後方。您從身體各器官的位置也能看出誰最重要。人體有五大生命器官：腦、肺、心、肝、腎。所謂生命器官就是沒了它您活不了的那些器官。而剩下的那些器官都屬於非生命器官，如四肢和胃腸道。既然是生命器官，身體一定要把它保護好，放到不易被損傷的部位。
您看腦，放到人體的最高處，唯恐被什麽東西給碰著。所以身體的設計思路跟您的想法差不多，您家裡有什麽貴重的東西也願意往高處放，以防被碰著損壞。而且腦還獨居一室，受到顱骨的嚴密保護，很符合其最高司令部的身份。肺和心放在胸廓內，有胸骨、肋骨、脊椎骨、堅實的胸肌和背部肌肉保護。腦、心、肺這三大器官把好地方都占了，那麽肝這麽大個兒的生命器官放哪裡呢？
一看正好右肋下部的後面那個地方還有一塊空間，就放在那裡了，也不錯，雖然不如那三大器官的位置好，但因為肝的外面有右側肋骨，也得到一定的保護。再說了，人家心和肺也確實有必要在胸腔裡，因為它們都要運動，都需要一定的空間。雖然腹前部軟軟的，容易被擊打，但腹後部可是藏匿貴重東西的好地方，當前面受到攻擊時，有腹壁和腸子隔著，當背後受到攻擊時，有脊椎、後部的肋骨和背腰部厚實的肌肉阻隔，所以身體就把腎放到後腹壁了。您沿著肋骨的下緣（即胸廓的下緣）向後摸，會發現肋骨下緣到身體兩側時達到最低點，而後又向上向後，快到脊柱時，您會碰到腰肌，而腎就在腰肌的內側、肋緣和脊柱連接形成的三角區內。 腹腔內絕大部分空間都被消化系統的器官占據，消化系統在腹腔內的器官主要有肝、胰、胃、小腸和大腸等，尤其是小腸，有5～7米長，大腸也有1.5米長。消化系統應該說是由內臟器官組成的全身跨度最長的系統，它起自口，依次是胸部縱膈後部脊柱前的食管，食管通過膈，與腹腔內的胃連接，其後是小腸，小腸自上而下又分為十二指腸、空腸和回腸，回腸在右下腹部與大腸的起端盲腸連接，而盲腸向上行走，形成升結腸，到肝的下部橫向折向左上腹，形成橫結腸，在左上腹，脾（位於左肋後，與右側肝的位置大致相仿）的下部又折向下部形成降結腸，到左下腹部又改方向，形成乙狀結腸，走向腹的正中與盆腔內的直腸相連。乙狀結腸是結腸炎的好發區，有結腸炎的人往往出現左下腹不適的感覺，尤其是有糞便通過時。 小腸有5～7米長，您看看您的肚子，就知道小腸不可能是直的，應該是反覆折疊的，所以俗語講，“這個人直腸子”是不真實的。好像這句話在兩種場合較為常用，一種是形容某人心直口快；另一種是形容某人排便快，剛吃完飯就跑廁所了。但真要是誰是直腸子可就壞了，因為小腸長這麽長是有道理的。之所以長這麽長就是為了吸收，從消化管道的結構和分布就可以看出人體布局的精妙。食物先在口腔內經過咀嚼進行粗加工，為了粗加工的順利進行，還給口腔配備了唾液腺，邊嚼邊加水，以免食物把口腔內壁和食管的內壁劃壞。食管就是一個運輸管道，食物經過食道進入胃，在胃內食物要進行精細的研磨，所以胃的功能更像是一個磨坊的功能，胃的工作是非常繁重的，尤其是食物在口腔加工不到位時，就需要胃做更多的工作，所以吃飯時不細嚼不是好事，容易導致胃受傷害。食物在胃內磨得極細，進入十二指腸後，就與從膽囊來的膽汁和從胰腺來的消化液混合，一邊消化一邊向下走，到了空腸也消化好了，就開始吸收，需要吸收的營養物質很多，而且吸收是需要時間的，腸道內的物質一邊被吸收一邊往下走，這就需要有一條較長的吸收管道。到達大腸時，營養物質已經吸收得所剩無幾了，大腸只對水和一些礦物質進行一定的吸收，另外，大腸內有大量對人體有益的細菌生長，之所以說它們有益，是因為它們會產生人體需要的一些維生素，消除人體內的一些有毒物質，如氨。所以大腸內的細菌和人體是一種共生的關係，大腸內的這些有益菌長得好，您的身體也會長得壯，反之，您的消化吸收功能都會受到影響，就會導致您體內營養素缺乏，您的體質自然而然就不行了。 消化系統包括兩大部分，即消化管道和消化腺，消化管道就是口腔、食道、胃、腸和肛門這些管道，而消化腺是產生消化液並將它們排入消化管道的器官，主要的兩大消化腺就是肝和胰腺。肝細胞產生膽汁，膽汁先經過肝細胞間的極細小的毛細膽管一點一點匯成肝管出肝，最後流進膽囊。這就像河流不斷地匯集，最後形成一條大河流入大海一樣。膽囊沒有太多的功能，主要是一個存貯膽汁的器官。在身體裡有一個現象很符合邏輯，就是哪個器官幹活兒多，它就容易受傷害。比如您的肝、您的心臟，像膽囊這樣一個功能不活躍的器官，不應該經常發炎，但現在有很多很多人患有膽囊炎，這就要找原因了。膽囊問題在本書的第2部分第4節“高膽固醇與膽道系統疾病”部分討論。胰腺在胃的下方十二指腸的左側，它產生的消化液和膽汁一起排到十二指腸內，與十二指腸內的內容物混合，開始進行消化。 把腸等器官從前面拿開，就可以看到貼在腹後壁脊柱兩側的腎，通過兩條輸尿管進入盆腔與膀胱相連。盆腔和腹腔沒有像膈那樣的東西隔開，您摸摸您腰帶下邊小腹左右兩邊的那兩塊突出的骨頭，從那裡大致水平的平面就是盆腔的上口。多虧那兩塊突出的骨頭，您看人長得多周到，連您繫腰帶的事都為您想好了。之所以叫盆腔，是因為這個部位的這些骨骼，包括筋骨和骰骨圍成了一個盆形。盆腔裡也有很多重要器官，從後往前，依次是直腸、女性生殖系統（包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道）、膀胱，膀胱通過輸尿管與上邊腹後壁上的腎相連。由此可見，直腸和肛門是消化系統在盆腔的部分，膀胱和女性的尿道是泌尿系統的部分。
人為什麽要長成這個樣子
通過我這樣講解您有什麽感覺？一定是覺得很亂很複雜，我在剛開始學醫的時候也是這樣的感覺。很亂很複雜，甚至抱怨人為什麽要長這麽複雜，搞得學起來這麽麻煩。您多讀幾遍，再對照著您自己的身體，就會大有收獲的。其實我經常思考一個問題，就是人為什麽要長得這麽複雜，後來我發現一個天大的秘密，一個人們一直以來搞不清楚而經常討論的話題，那就是“人為什麽活著”。
總體來講，人是由十大系統組成的。呼吸系統和消化系統存在的意義在於給身體提供氧和營養，沒有它們人就不能活著，它們是為了活著而長的，而不能回答人為什麽活著。循環系統是為了運輸氧和營養給全身各細胞，同時把各細胞產生的廢物運走，主要運到腎臟排掉，所以也是為了活著而長的。泌尿系統排泄人體的代謝產物，也是為了活著而長的。上述這四個系統要想正常運轉且相互配合相互協調，毫無疑問需要調節系統，所以神經系統和內分泌系統的作用就是對各系統進行協調。這麽多系統在忙碌著，就怕受到打攪或干擾，所以免疫系統就出現了，任務就是使身體免受各種不良因素的干擾。所以上述各系統都是為了活著而長的。
那麽剩下來的還有三個系統，感覺器官、運動系統和生殖系統。活著就是為了看東西？為了聽聲音？為了聞味道？為了品嚐美味？顯然說不過去。運動系統呢？活著就是為了運動？即使是運動員也會否認這種說法。那就剩下最後一個系統了——生殖系統。
活著就是為了生孩子？這種說法即使在古代就已經被否定了。有人曾說，“孩子是婚姻的副產品”，從現代生活中，更可以看到活著顯然不是為了生孩子，即使在中國，很多家庭結婚後甚至都不要孩子。這種現象在一些歐洲國家更普遍，以至於德國都擔心因為他們的國人不生孩子可能導致德國將來有一天會全部被外來人口侵占。
那麽人為什麽要長這麽複雜呢？
其實人的全身器官如此複雜如此高效運轉都是為了一個器官的活動，那就是您的大腦的工作——思想。所以人一定要有思想，沒有思想觀念的人，我們常說他是沒腦子，一句成語很形象，稱他們為“行屍走肉”。人體本身就告訴我們，人一定要有知識、有思想、有觀念。人活著就是為了傳播知識。傳播思想觀念，人是一個流動的思想體。
